Firma

CVR-nr.

Postnr. & by – firma

Navn – kontaktperson

E-mail – kontaktperson

Nyt felt

Navn – den ansatte

E-mail (privat) – den ansatte

CPR-nr. – den ansatte

Adresse – den ansatte

Stillingsbetegnelse – den ansatte

Telefonnr. – den ansatte

Nyt felt

Ansættelsesdato (dd-mm-åå)

Postnr. & by – den ansatte

Obligatorisk firmabidrag

Obligatorisk medarbejderbidrag

Er medarbejderen ansat under overenskomst? Er medarbejderen ansat under overenskomst? Ja Nej

Årlig pensionsgivende løn

Henvendelse vedrørende Henvendelse vedrørendeTiltrædelse pensionsordningTiltrædelse til sundhedTiltrædelse til tandforsikring

Dato for tiltrædelse

Øvrige kommentarer

Er den ansatte borger i et andet land eller ansat under særlige skatteforhold? Er den ansatte borger i et andet land eller ansat under særlige skatteforhold? Ja Nej